风雨过后，遇见彩虹 —— 一个历经46天劫难涅槃新生的故事

发布人：小鱼君发布时间：2023-12-30

《彩虹鱼》是一个童话故事。

一条闪亮着七彩鳞片的彩虹鱼，在浩瀚的海洋，通过分享鳞片，让色彩遍布了整个海洋，它亦因此感受到幸福和友谊。

彩虹鱼还是一个康复机构，爱与分享，也是彩虹鱼人对康复医疗事业的理解。

如果有什么能帮助大家理解这样的理念，我相信，那一定是丁老爷子一家人，历经46天劫难后涅槃新生的故事了。

这也是一位人到中年的儿子，当老父亲突发中风后，堪称教科书般的完整应对经历。

在2024新年来临之际，我们选择跟大家来分享这段2023年，于丁先生而言刻骨铭心的心理路程，并以此真诚祝福：愿天下父母平安健康。

从生死弥留走出来，前路迷茫

73岁的丁老爷子，平时生活在杭州建德乡间，尽管已界耄耋，但他一直保持规律健康的生活节奏，平时养鸡喂鸭，种点儿小花小菜，和老伴两人，也算怡然自得。他俩的独子丁先生，事业有成，平时在离建德百来公里外的杭州城里打拼，已经算是行业内的翘楚。

丁先生记得非常清楚，3月6日，春寒料峭，他接到电话，母亲近乎抖颤地告诉他，老父亲晨起时发现自己左半边的身子已经不听使唤，竟已没法自行穿衣了。母亲腿脚素来不便，远门都不常出，父亲一直是家里的顶梁柱。电话中丁先生感受到了母亲此刻已经六神无主。

所幸平时乡里关系融洽亲近，当丁先生心急如焚赶回老家时，老父亲已被乡亲送往建德第一人民医院急诊科。丁先生努力保持镇定，与医院神外、神内的医生了解了情况：丁老爷子是血管淀粉样性变引发的脑出血，这会儿颅内压高得惊人，情况不容乐观。

医生告诉丁先生：如此凌厉的病情，恐怕偏瘫已成事实，而目前最为担忧的，还是畸高的颅内压对生命的威胁。

综合考虑到丁老爷子的年龄与身体状况，先选择在建德一院观察，保守治疗。握着老父亲冰冷粗糙的手，却无法得到如以前那样强健、有力的回应，丁先生一夜无眠。

丁老爷子在浙二

第二天（3月7日），丁先生安排救护车，帮父亲转院到医疗条件更为完善的浙大医学院附属第二医院。在路上，丁老爷子的情况恶化，除了左半身子没反应外，神志也有了不清楚的症状，开始说胡话。丁先生五内俱焚！赶到浙二急症中心，又是一夜无眠。

到了3月8日夜里，丁先生度过了此生最难受的一晚：丁老爷子在晚上10点半左右，昏迷不醒，急得丁先生喊破了嗓子。后经医护人员的紧急处理，丁老爷子醒了过来，丁先生又是一夜未睡，止不住的泪水也只能往肚子里咽：他还要担心家里那个残疾的老娘！

3月10日，即丁老爷子发病后的第四天，浙二神经外科刘凤强教授团队，为他开展了颅内高压微创引流术，整整5针筒引流液，从黑到红，让人触目惊心，但手术成功了！

刘教授也为此感到高兴，但作为专业的神经科医生，他们深知，颅内疾患后续生活状态影响太深，生活质量能达到怎么样的水平，生活是否还能尽可能恢复到病前水平，除了目前要求临床护理的工作要做好之外，后期的康复一定要非常重视。

与病魔之战，进入新阶段

刘主任的提醒，丁先生听得非常用心。

术后，丁老爷子的左腿有了一些好转，能轻微地有一些肌肉收缩，而左手臂还是没有反应。精神状态也不好，一直处于嗜睡状态，除了儿子的呼唤、老伴隔着手机的交流，能唤起他微弱的反应外，几乎都处于昏迷的状态。

丁先生很清楚：他们与病魔的这场战争，已经从遭遇战转向了新的阶段。

的确，临床手术的成功挽救了丁老爷子的生命，但最终老父亲以怎样的状态回到家，是能自己照顾好自己，还是永远要依赖其他人的护理？看着病床上昏昏沉沉的父亲，床边拄着双拐的母亲，丁先生明白，只有找到最好的康复医院，两老的生活才不会陷入无尽艰难的泥淖。

幸运的是，丁先生长年在大健康领域工作，积攒的人脉并不少，和专业人士了解后，他迅速地锁定了彩虹鱼。

丁老爷子在床边进行心肺功能康复

丁老太太给丁老爷子喂水

3月14日，引流手术后的第四天，彩虹鱼康复的神经康复治疗师宫文斌受丁先生邀请，为丁老爷子进行了全面的康复评估，看着详细清晰的报告，丁先生果断决定，待丁老爷子病情稳定后即刻入住彩虹鱼，并尽快开展康复干预。

及时积极彩虹鱼坚守的康复理念之一

大病手术之后及时开展康复，可以加速患者的恢复进程，延迟治疗可能导致其他并发症，如肌肉萎缩、关节僵硬或其他慢性疾病；及时地康复治疗还可以优化干预效果；及时的康复可以减少长期的医疗费用；当患者知道自己正在接受治疗并看到进步可以增强患者的信心和积极性；迅速地康复治疗可以帮助患者恢复日常功能，有助于患者更快地回归社会。

丁老爷子和宫医生第一次外出散步

3月20日，病情稳定的丁老爷子，从浙二出院当天即住进彩虹鱼。当时丁老爷子身上还插着导尿管、鼻饲管、PICC管，从解放路到斗富二桥驱车这短短10分钟的路途，丁老爷子在救护车上又呕吐了。住进彩虹鱼的病房后，丁老爷子依然出现嗜睡，昏迷的状态。

当天下午，彩虹鱼立即组建针对丁老爷子康复的专项小组，这个小组聚集了临床、康复、中医、针灸、吞咽功能恢复、运动疗法、一对一治疗等多方面、体系化的专家力量，一共有9名专业人士。

丁老爷子在护工和康复师的保护下进行室内步行康复

站立位平衡训练

多学科共同康复彩虹鱼的第二个重要理念

在这个多学科团队中，临床医生与康复医生评估患者的整体健康状况、确定康复目标、制定治疗计划并监测进展；康复治疗师使用各种物理方法，如热、冷、电、水和光来改善增强肌肉、提高关节的灵活性和平衡；中医注重身体、心灵和精神的整体健康，这种整体观念有助于识别和解决患者的多种问题，从而提供全面的治疗；针灸可以帮助缓解患者疼痛、减少肌肉紧张和改善某些功能障碍。

特定的项目疗法，也彰显其康复优势，对于那些因中风、脑损伤或其他原因导致吞咽困难的患者，吞咽治疗师可以提供特定的训练和策略，帮助他们更安全、更有效地吞咽；运动康复师使用运动和活动来帮助患者恢复身体功能、增强肌肉、提高关节的灵活性和改善平衡。他们还可以教患者如何使用助行设备，如拐杖、轮椅或假肢……

在康复治疗中，护工也是非常关键的角色。他们为患者提供基础的日常照顾和支持，确保患者在康复过程中的舒适和安全。因此，优质的护工，对患者的康复有着不可或缺的作用。

丁老爷子出院首次回来复诊

丁先生自父亲生病以来连续多个昼夜的未眠不休，已经让他身心俱疲，但是，护工却因为各种问题，在丁老爷子治疗过程，一直替换了五六个，直到抵达彩虹鱼，才真正解决了这个问题。彩虹鱼康复的护工，会由护士老师进行专项强化培训，且在护工照料的过程中，护士会细致、及时地进行点对点的指导，这样让护工的工作高效、标准、全面，丁先生始终悬着的心终于可以放下一部分。

临床医生、康复医生、中医、康复治疗师等专家团队为丁老爷子进行出院后首次复诊，左上图：王然院长和丁老爷子，右下图：康复治疗师宫文斌和丁老爷子。

真正的康复是贯穿医、护、患(家属)的系统工程

丁先生熟悉健康行业，也擅长处理各种突发、复杂问题，因此，在丁老爷子康复过程中，康复团队和丁先生通过群组即时沟通，康复方案、康复节点、康复效果，都随时在群组内与家属同步。

这样的沟通模式贯穿了丁老爷子在彩虹鱼康复的整个过程。而且，在丁老爷子出院回家后，这个工作群还持续提供服务，丁老爷子在家里的表现，随时发到群里，群里的专家亦会及时作出回应，帮助丁老爷子继续科学康复。

为了解决丁先生比较特殊的家庭情况，同时也从精神方面促进丁老爷子的康复，丁老太太也搬入了彩虹鱼康复中心，终日陪在老伴身边。尽管丁老太太行动不便，也不常出远门，但彩虹鱼团队从住宿、到吃饭，以及心理疏导都做了很周到的安排，让丁老太太和丁老爷子心里很踏实，不再害怕，而是充满信心。后顾之忧的解决，亲人时刻的陪伴，也为丁老爷子的康复提供了强大的精神动力。

“大病无忧”一次教科书般的应对与一体化治疗康复模式

复盘丁老爷子本次脑卒中临床干预以及术后康复的整体过程，不难看出丁先生作为家属在本次的应对中堪称教科书级。

首先是最重要的三次关键决策，无一失误。

及时前往当地人民医院急救，危重情况下选择转大三甲医院进行手术；
在决定手术方案时，接受专家建议实施微创引流手术，将创伤减至最小；
选择最优康复方案，第一时间开展康复。

这种决策上的定力，来自于丁先生长期健康产业的耕耘与资源优势，也来自于丁先生对于家庭及未来情况的清晰判断。

其次，丁先生启用了项目管理方式来应对这次突发事件。医疗是特殊的消费行为，有着多年企业经营与项目管理经验的丁先生坦言：针对丁老爷子的康复，他用项目管理思维来统筹，并落实每一个环节。患者家属不仅要有正确认知：临床手术只能解决50%的问题，另外50%需要及时而正确的康复。此外还要针对疾病做好费用预算管理。针对丁老爷子的疾病干预，在经费的配比上，丁先生总体做了手术：康复=1:2的预算框架。

丁老爷子出院后在自家菜园种菜

具体到康复环节的费用使用，丁先生强调：效果为根，目标导向，有大的框架思维，更有重点意识。 一言以蔽之：所有的医疗消费行为的评估，不是单纯的“贵不贵”，而是“值不值”！应该说丁先生的项目管理思维与彩虹鱼康复目的“大病无忧一体化康复及费用模式”在理念上是不谋而合！

这种模式，为患者提供了一个明确、固定的费用结构，使得患者和家属可以更容易地预测和计划费用，减少了因不明确的费用而产生的焦虑。同时，相对于单独购买每项服务，“一体化治疗及费用模式”往往更具有成本效益，为患者提供了更高的性价比，确保患者得到全面、综合的治疗，而不是零散、分散的服务。

而对于医疗机构管理者而言，“一体化治疗及费用模式”简化了结算和管理流程，降低了管理的复杂性。这样的模式，以临床结果为导向，便于管理者提供全面、综合的服务，往往可以提高患者的满意度，使他们觉得得到了更好的服务，以确保患者的满意度和治疗效果。

康复新理念彩虹鱼游到新安江

在彩虹鱼全面、系统的康复治疗中，丁老爷子以惊人的效率迅速改善各项治疗指标。

3月24日，丁老爷子左手左下肢可以自己弯曲活动了；

3月30日，丁老爷子导尿管拔出成功；

3月31日，丁老爷子开始系统学习坐、站、走、进食。

4月上旬，随着鼻饲管、PICC管渐次拔出，丁老爷子上述活动的表现可以说是一天一个样，每天都有进步，每一天都给家人带来惊喜。

4月17日，丁老爷子已经恢复独立完成走路、说话、吃饭、穿衣、大小便等日常生活所具备的能力。

4月20日，丁老爷子到浙二复查，刘凤强主任用“震撼”表达了他的欣喜，以及对丁老爷子的祝贺。

4月21日，丁先生一家三口，历经46天苦难回到家中，村里的亲戚、邻居、好友都来探望，大家都为他们全家高兴，很多人都觉得不可思议，这些年村里中风的人不少，但在一个月多的时间内就恢复到这样水平的，丁老爷子是第一个！

回家后的丁老爷子开始了居家康复。为了监督和保证训练的质量，丁先生在家里装了4个监控，全方位掌握丁老爷子的动态，并即时反馈到专家组群，专家组也和在住院时一样快速回复相关指导建议，确保了丁老爷子居家康复的连续性和专业性。

5月25日，丁先生和母亲陪着丁老爷子再次到浙二医院和彩虹鱼康复复诊，刘凤强主任很是高兴，祝贺丁先生打赢了这场艰巨的战役，更为彩虹鱼康复先进的康复理念与技术点赞。

令丁先生一家感动且意想不到的是，在今年的7月19日与11 月15日，彩虹鱼两次派出了专家小组专程来到建德丁先生老家，为丁老爷子进行义诊复查。

7月19日，为丁老爷子义诊复查

专家小组实地踏勘居家环境，提出部分适老化改造的建议，帮助丁先生消除丁老爷子训练以及日常活动的安全隐患，还仔细评估了丁老爷子康复训练的进展情况，指导新的康复训练动作，并对老两口做了很多细致的叮嘱，确保在日后的康复训练和日常生活中恢复得越来越好。言谈中，丁老爷子眼眶湿润，几次用“恩人”称呼专家医生，朴实的语言背后，是丁老爷子一家人重获新生无以言表的真情流露。

11月15日，为丁老爷子义诊复查

康复的终极意义：回归

今天的丁老爷子不仅能完全生活自理，每天按照彩虹鱼专家组为他量身定制的康复计划继续训练，还在家里帮助残疾的老伴干家务：拖地、洗碗、喂鸡、晒衣服……还把家门口种在花盆里的小葱、小青菜养得很是肥壮，闲暇时还会自己走到村口和村里人聊天。

有一天，丁老爷子给儿子电话：他和老伴两个人一起到离家2公里的菜场去买了菜，老太太骑电动轮椅车，丁老爷子走着路。

最让丁先生感动和开心的是，丁老爷子已经能重新拿起几个月没碰的工具给母亲理发。

风雨过后，遇见彩虹

回归家庭

回归平静

让温馨得以延续

这是康复的终极使命

编辑：小鱼君审核：帅姐版面设计：小鱼君