对我们终会需要的康复,到底了解多少?

随着大众百姓对于医疗健康服务追求的更高标准,以及老龄化的加速到来,“康复”从过去一个鲜少为大家所认知的概念,已变成人们在经历医疗临床救治时或者是预防疾病时所常接触的一个常规词汇了。然而,对于什么是康复,什么样的情况下需要康复,市面上仍有许多信息上的不统一。我们今天就打算来做一个关于大康复概念的科普。

 

01  康复到底是什么?


 

可能会有不少朋友觉得,所谓“康复”就是指看护、照顾大病后的患者。其实,“康复”这个概念可要比想象中的更加宽泛。

聊“康复”之前,我们需要先了解一下“健康”。世界卫生组织(WHO)对“健康”的定义为:健康不仅是疾病或虚弱的消除,而是身体、精神和社会生活的完美状态。

 与此对应,“康复”就是通过各种康复治疗,消除或减轻病、伤、残者的身心和社会功能障碍,增强自立能力,重返社会,提高生活质量,实现自我价值。

例如一位患者由于发生交通事故而摔断了双腿, “康复”不仅指这位患者 骨折愈合,还指他能够恢复行动能力,并从事故的心理阴影中走出来,重回工作岗位,正常地融入社会生活。

尽管有些伤病难以彻底治愈,但经过康复也可以达到相对最好的功能状态。

 

02  哪些人需要做康复治疗?


简单来说,由于各种原因导致身体功能出现问题的患者,以及先天发育障碍的患者,都可以进行康复治疗。包括但不限于以下几类人群:

①慢性病患者、亚健康人群:例如高血压、冠心病、糖尿病、中风等内科慢性疾病患者,以及大部分癌症患者,他们通常会在生活中出现各类不适症状,可通过康复治疗提高生活质量。有资料表明,预计至2030年,我国慢性病患病率将高达65.7%,其中80%的慢性病患者需要康复治疗来提高生活质量。

②创伤患者:各种外伤所致骨折、关节损伤、瘫痪、肢体缺失患者,通过康复治疗则可以尽可能地恢复伤处及周围部位的功能,将对生活的影响降至最低。根据第六次全国人口普查及第二次全国残疾人抽样调查,2010年末我国残疾人已达到 8502万人,其中5000多万人有康复需求。

③先天发育障碍患者:例如先天免疫力低下、注意力不集中、驼背、脊柱侧弯、内外八等儿童患者,在康复治疗的帮助可以及时纠正这些不良状态,帮助孩子茁壮成长。

④孕妇、产妇:准妈妈们在孕期常会遇到腰酸背痛、恶心呕吐等各种不适症状,可通过康复治疗进行缓解;产后妈妈们也可以通过康复治疗来修复耻骨联合分离、腹直肌分离、漏尿等产后问题,帮助快速恢复到孕前的身体状态。

⑤其他:大病术后患者、年老体弱人群、烧伤、心理障碍、言语障碍等患者,均可以通过康复治疗获得更好的身体功能以及生活质量。随着我国老龄化程度的加深,截至 2011年底全国60岁以上老年人口达到约1.9亿,其中需要康复服务的约7000多万人。

 

03  去哪里可以做康复治疗?


大多数三级、二级综合医院开设有康复科,社区医院等基层医疗机构也在逐步开展康复医疗服务,同时也有许多康复专科医院可供选择。部分康复机构会提供上门康复服务,不过上门服务可能会因为条件受限而影响康复效果,甚至存在一些医疗安全隐患。

患者可以先了解机构的床位数量、人才团队、硬件设施和康复理念等基础条件,再根据自身实际情况选择适合的康复机构及服务方式。

 

04  康复治疗包括哪些治疗方式?


 

康复治疗涵括丰富的治疗方式,可根据患者的症状及疾病个性化选择。

 

 

①物理治疗:一类是物理因子治疗,也就是常说的“理疗”,包括电疗、光疗、磁疗等由人工因子物理治疗,也包括日光、海水、空气浴等自然因子物理治疗;另一类是运动治疗,患者在治疗师的指导下进行全身或局部的特定运动,以缓解症状及改善功能;还有一类治疗是手法治疗,可以减轻身体的疼痛和改善关节活动受限。

 ②作业治疗:常用于丧失生活自理和工作能力的患者。治疗师通过指导训练患者的日常生活活动(如穿衣、使用碗筷、轮椅等)、职业技巧(如拧螺丝、装备器械等)等,帮助其更好地重返社会。

 ③言语治疗:也包含吞咽障碍治疗,常用于声音异常、发声困难、发声不清、失语、口吃等言语障碍的患者,通过发音、用语、读字、会话等多种训练方式,恢复正常说话表达的能力。

 ④心理治疗:通过治疗师的言语、态度对患者进行指导和暗示,唤起患者的积极情绪,缓解焦虑、抑郁等心理障碍。

⑤康复工程:为伤残者提供治疗、训练、生活中各类辅助用具,例如矫形器、假肢等。⑥中医治疗:包括内治法(口服中药方剂、膏方)及外治法(推拿、针灸、膏药),帮助患者缓解不适症状。

 

 

05  康复治疗最关键的是什么?


 

首先一定是先进科学的康复技术

 康复在我国还是新兴学科,目前还远不如临床医学各个科室的发展成熟度。市面上除了公立康复医院或康复科之外,还有不少私立康复专科医院或门诊,新兴学科在人才培养与技术标准上尚处于不断的更新迭代中,所以各家技术也都良莠不齐。

 对于病患来说,需要根据不同的康复需求进行仔细筛选,选择康复范围匹配且技术过硬的机构来进行康复。尤其是类似于心脑血管疾病引发的重症急病后的康复,其黄金康复周期仅为6个月,在这期间是否能够得到科学合理的康复治疗,将直接影响患者后续能否恢复正常生活状态。

 其次,自我康复意识是关键

 没错,虽然康复机构提供的康复治疗非常重要,但康复的最终成果取决于患者本身的意识与信念。在康复治疗过程中可能会伴随疼痛,一些重复训练也要有充足的耐心,这都是需要自身坚强的意志去支撑的。

 例如一些患者在治疗师的指导下会认真训练,但回病房或是回家后没有按照叮嘱进行相关的练习、应用,导致最终康复效果并不令人满意。因此,患者自身“想要康复”“想要回归正常生活”等积极的信念,会很大程度地改善最终康复成果。

 除了配合康复治疗师的治疗、定期做好复诊,患者也可以让家人、亲友帮忙监督自己,帮助自己更好地完成整个康复过程。

 

 

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